2025年3月24日，重慶市渝中區(qū)人民政府辦公室印發(fā)《重慶市渝中區(qū)結(jié)核病防治行動方案（2025—2035年）》（渝中府辦〔2025〕17號）。為便于社會公眾廣泛知曉政策內(nèi)容，現(xiàn)對《行動方案》作如下解讀。
一、制定背景和過程
結(jié)核病是嚴重危害人民群眾身體健康的重大傳染病。為深入學習貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，全面貫徹落實習近平總書記關于衛(wèi)生健康工作的重要論述，按照《重慶市人民政府辦公廳〈關于印發(fā)重慶市結(jié)核病防治行動方案（2024—2035年）〉的通知》（渝府辦發(fā)〔2024〕84號）要求，結(jié)合渝中實際，區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭起草了《行動計劃（征求意見稿）》。在充分征求了區(qū)級相關部門和單位意見，并經(jīng)修改完善后，由區(qū)人民政府辦公室正式印發(fā)實施。
二、主要內(nèi)容
《行動計劃》分為工作目標、防治策略、防治措施、組織實施4部分，附件為具體工作目標。
（一）工作目標。到2030年，全區(qū)結(jié)核病發(fā)病率降至20/10萬及以下。到2035年，全區(qū)結(jié)核病發(fā)病率降至10/10萬以下。
（二）防治策略。緊緊圍繞“2035年終結(jié)結(jié)核病流行”目標，按照區(qū)級、街道、社區(qū)三級管理權限層層壓實責任，動態(tài)劃分高中低疫情街道，采取針對性防治措施。
（三）防治措施
1.擴大篩查行動。強化患者發(fā)現(xiàn)、重點人群主動篩查和重點場所主動監(jiān)測，對結(jié)核病患者密切接觸者、65歲以上老年人、HIV/AIDS患者等重點人群開展主動篩查，同時落實學校、監(jiān)管場所、養(yǎng)老機構、社會福利機構等重點場所的主動篩查。到2027年，對可疑癥狀者或疑似患者開展病原學檢查率達到95%以上，對結(jié)核病患者開展分子生物學檢測率達到85%以上；全區(qū)密切接觸者胸部X光片檢查率達到95%以上。
2.規(guī)范治療行動。實施定點收治、傳染期患者定點住院治療、規(guī)范化診療，加強隨訪管理，提高診療服務可及性。依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置延伸服務點，提供肝腎功能檢查和取藥服務，區(qū)級定點醫(yī)療機構提供技術指導。到2030年，全區(qū)傳染期結(jié)核病患者定點住院治療率力爭達到90%以上，報告結(jié)核病患者登記率達到95%以上。
3.實施遏制耐藥結(jié)核行動。加大篩查、轉(zhuǎn)診及監(jiān)測力度，落實耐藥結(jié)核病患者管理。耐藥篩查率達到95%以上，耐藥結(jié)核病患者轉(zhuǎn)診率達到100%。
4.實施患者關愛行動。加強醫(yī)藥保障，開展其他救助，實施既往患者關懷計劃，減輕結(jié)核病患者的經(jīng)濟負擔。
5.實施預防阻斷行動。做好卡介苗預防接種，開展預防性治療，強化感染控制。新生兒預防接種率達到95%；到2030年，全區(qū)預防性治療接受率達到80%以上。
6.實施宣傳普及行動。提高大眾健康意識，開展志愿者宣傳行動。到2027年，全區(qū)公眾結(jié)核病防治核心知識知曉率達到85%以上。
7.實施能力提升行動。提升檢測能力，強化隊伍建設，推進智能化服務，推動科研創(chuàng)新。
（四）組織實施。主要分為落實各方責任、加強經(jīng)費保障、監(jiān)督與評估三部分。
四、核心政策問答
問題1：哪些人群應及時、主動到醫(yī)療機構開展篩查？
答：一是咳嗽、咳痰超過2周的結(jié)核病可疑癥狀者。二是結(jié)核病患者密切接觸者，需在10個工作日內(nèi)完成癥狀篩查和胸部X光片檢查，聚集性疫情密切接觸者還需開展結(jié)核感染篩查。三是65歲以上老年人，根據(jù)不同街道的報告發(fā)病率采取不同的篩查方式。四是其他高風險人群，如HIV/AIDS患者、糖尿病患者、塵肺患者、長期使用免疫抑制劑者、慢性腎病患者等。
問題2：渝中區(qū)敏感結(jié)核病定點醫(yī)療機構和耐藥結(jié)核病定點醫(yī)療機構是哪些？
答：目前渝中區(qū)敏感結(jié)核病定點醫(yī)療機構為國藥重慶長航醫(yī)院、重慶市結(jié)核病防治所。耐藥結(jié)核病定點醫(yī)院是重慶市公共衛(wèi)生救治中心。
五、政策咨詢渠道
重慶市渝中區(qū)衛(wèi)生健康委員會，63706199。工作時間：周一到周五9:00—12:30，14:00—18:00（法定節(jié)假日除外）。
